Gujarat Karmayogi Swasthya Suraksha Yojana (G-Category) — સંપૂર્ણ માર્ગદર્શન
પરિચય : મુખ્યમંત્રી ભૂપેન્દ્ર પટેલ દ્વારા 22 સપ્ટેમ્બર 2025 (નવરાત્રીના પ્રથમ દિવસે) ગુજરાત સરકારે Gujarat Karmayogi Swasthya Suraksha Yojana પ્રારંભ કરી—જે રાજ્યના સરકારી અધિકારી, કર્મચારી અને પેંશનરો તથા તેમના પરિવાર માટે દરવર્ષે રૂ. 10 લાખ સુધી કેશલેસ આરોગ્યકવર આપે છે.
 |
| Gujarat Karmayogi Swasthya Suraksha Yojana 2025 |
Quick Facts
| આઇટમ | બિવરણ |
|---|---|
| યોજનાનું નામ | Gujarat Karmayogi Swasthya Suraksha Yojana (G-Category) |
| કવરેაჟ | દર પરિવાર દર વર્ષ ₹10,00,000 સુધી કેશલેસ સારવાર |
| લક્ષ્ય લાભાર્થીઓ | સરકારી અધિકારીઓ/કર્મચારી અને પેંશનરો અને તેમના પરિવાર (અંદાજે 6.42 લાખ) |
| રાજ્ય ખર્ચ (વાર્ષિક) | પ્રાય: ₹303.5 કરોડ (અંદાજિત) |
| Empanelled Hospitals | આવર્તમાન રીતે ~2,700+ હૉસ્પિટલ (રાજય અને ખાનગી બંને) |
મુખ્ય સ્રોતો: રાજ્ય સરકારની જાહેરાત અને મુખ્ય સમાચાર રિપોર્ટ્સ.
યોજનાની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ
- કેશલેસ ટ્રીટમેન્ટ: નિયત નેટવર્કમાં દાખલ કરેલ હોસ્પિટલોમાં ફેમિલી માટે રૂ.10 લાખ સુધી કેશલેસ સારવાર.
- G-Series AB-PMJAY-MA કાર્ડ: બધા લાયક સરકારી કર્મચારીઓ અને પેન્શનરોને વિશેષ G-સિરિઝના કાર્ડ દ્વારા કવર કરવામાં આવશે.
- પ્રીમિયમ અને ખર્ચ: રાજ્ય દ્વારા દરેક પરિવાર માટે કારણે થતો પ્રીમિયમ ભરાય છે — સરકારના અહેવાલ અનુસાર કુલ વાર્ષિક ખર્ચ આશરે ₹303.3–303.5 કરોડની ઉંમરે કહેવામાં આવી છે.
- કવર કરવામાં આવતી સેવાઓ: PMJAY-MA માં સમાવિષ્ટ ઈમર્જન્સી, સરજિકલ અને બીજા ઘણા પ્રોસિજરોનો સમાવેશ છે (મુખ્ય કવર આપરેટિંગ-ટાઇપ અને ટાઇટરિયલ). જો ખર્ચ ₹10 લાખથી વધારે હોય તો વર્તમાન નિયમો મુજબ મેડિકલ રિમબર્સમેન્ટની વ્યવસ્થા રહેશે.
- આવરણ છેચ: આ યોજના સામાન્ય રીતે ઇન્ફ્લુએન્ઝા/ડાયગ્નોસ્ટિક OPD માટે લાગુ નથી — મુખ્યત્વે secondary/tertiary care માટે છે (પરિસ્થિતિ અનુસાર રીઇમ્બર્સમન્ટ નિયમ લાગુ).
કોઈ લાયક છે? (Eligibility)
- રાજ્ય સરકારનાં સગડિત All India Services અફિસર્સ, રાજ્ય અધિકારીઓ, કર્મચારી અને પેન્શનરો (અને તેમના નિર્ભર પરિવાર).
- આમાંથી કેટલીક શ્રેણીઓ જેમ કે ફિક્સ-પે કર્મચારી/જે લોકો કઈ અન્યો સ્કીમથી કવર છે તે વિશેષ નિયમો હેઠળ નિષ્ણાત છે — ખાસ કિસ્સાઓ માટે અધિકારી સંદેશાઓ જુઓ.
- યોજનાની રૂપરેખા પ્રમાણે જો કોઈ પહેલાથી અન્ય સ્કીમ હેઠળ આવરી લેવાયેલા હોય તો એની જોગવાઈ પ્રમાણે વર્તન કરવામાં આવશે (જનેકે Vayvandana వంటి જૂની યોજનાઓ માટે અલગ નિયમો).
કેવી પ્રથા દ્વારા લાભ લેવાશે? (How to Avail)
સાધારણ રીતે ગાઇડલાઇન્સ નીચે મુજબ રહેશે:
- રાજ્ય NodAL agency દ્વારા લાભાર્થીને G-Series AB-PMJAY-MA કાર્ડ આપવામાં આવશે. સાથેના ડોક્યુમેન્ટ (Employee ID / Pension प्रमाणપત્ર / આધાર વગેરે) જરૂરી હોઈ શકે છે.
- Empanelled હૉસ્પિટલમાં દાખલ થતા પહેલા કાર્ડ બતાવો; હૉસ્પિટલ સીધા કેશલેસ ક્લેમ પ્રોસેસ કરશે.
- જો સારવાર માટે ખર્ચ ₹10 લાખથી વધુ આવે અથવા કોઈ સેવાઓ કવર ન હોય તો વર્તમાન medische reimbursement નીતિઓ મુજબ અરજી કરી શકો છો.
- હેલ્પલાઇન અને નોડલ ઓફિસના સંપર્ક દ્વારા વધુ માર્ગદર્શન મેળવવા યોગ્ય રહેશે (રાજ્ય દ્વારા જાહેર કરેલ હેલ્પલાઇન નમ્બર માટે અધિકારી વેબસાઇટ તપાસો).
Empanelled હૉસ્પિટલ અને સેવાનો વર્તમાન નેટવર્ક
આ રાજ્યની વિગતવાર યાદીમાં સરકારી અને પ્રાઇવેટ બંને પ્રકારના ~2,700+ હૉસ્પિટલોનો સમાવેશ છે, જે અંદાજે 2,471 જુદા-જુદા પ્રોસિજરો ઓફર કરે છે. આ નેટવર્કમાં ગરીબ તથા ખાસ પ્રશ્નો માટે હાસ્પિટલ પસંદગી ઉપલબ્ધ હશે.
યોજનાના મુખ્ય લાભ (Pros)
- પરિવાર માટે સૂરક્ષા: એક મોટો આરોગ્યસુરક્ષા કવર (₹10 લાખ) જે ગંભીર બિમારીઓ અને સર્જરી માટે મદદરૂપ થશે.
- કેશલેસ સુવિધા: નેટવર્કમાં હાજર હૉસ્પિટલમાં સારવાર લીધી તોટરને ફિક્સલેસ રહેશે.
- રાજ્યનો ખર્ચ ભરે છે: પ્રીમિયમ રાજ્ય પેટે ચૂકવશે, અને કર્મચારીઓને સધાકાળે ઘણી બધી ફાઈનાન્સિયલ ચિંતા દૂર થશે.
સીમાઓ અને બાબતો તપાસવાની જરૂર
- OPD (આઉટપેશન્ટ) ટ્રીટમેન્ટ સામાન્ય રીતે કવર થઇ ન શકે — OPD ખર્ચ માટે અલગ યોજનાઓ જોઈએ.
- જો કોઈ ખાસ ઇલાજા અથવા ધિરાં-ખર્ચી મેડિકલ પ્રોસિજર એ સ્કીમમાં કવર ન હોય તો રી-ઇમબર્સમેન્ટ અથવા અન્ય નિયમો લાગુ પડે છે — ક્લેમથી પહેલાનું પ્રોસેસ સમજો.
- કેટલાક જૂના પેન્શનરો માટે અગાઉની યોજનાઓ (જેમ Vayvandana) સાથે સહયોગ/અસંવાદની પરિસ્થિતિઓ નીચોવાઈ શકે — તે માટે કેબિનેટ નોટિસ અને ઓફિશિયલ ગાઇડલાઈન જુઓ.
રોજગાર / કર્મચારી માટે ટેકનિકલ માહિતી અને પગલાં
- તમારા વિભાગ / HR વિભાગ અથવા ટિકિટેડ નોડલ ઓફિસ પાસેથી G-Series કાર્ડ અને લિસ્ટિંગ કન્ફર્મ કરો.
- હેલ્થ-સેવાઓ માટે empanelled હૉસ્પિટલ ની લિસ્ટિંગ ચેક કરો અને નજીકનાં હોસ્પિટલની માહિતી સાચવો.
- સ gravaible ખર્ચને ધ્યાનમાં રાખી વ્યક્તિગત ડોક્યુમેન્ટ અને emergency contact હેન્ડી પર રાખો.
FAQ (વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો)
- પ્રશ્ન: આ યોજનામાં કઈ રીતે દાખલ થવુ?
- જાહેર કરેલ નિયમાનુસાર nodal agency દ્વારા G-Series કાર્ડ આપાશે; તમારી ઓફિસ HR અથવા nodal office સાથે સંપર્ક કરો.
- પ્રશ્ન: શું પરિવારના તમામ સભ્યો કવર થાય છે?
- હા, એક પરિવારે રજિસ્ટર્ડ dependent સહિત કવર થવાની રીડિંગ હેઠળ છે (પરિવારમાં સમાવિષ્ટ વિગતો nodal સૂચન મુજબ રહેશે).
- પ્રશ્ન: OPD ખર્ચ આવરી લેવાય છે?
- સામાન્ય રીતે OPD કવરિત નથી. ગંભીર સારવાર અને હોસ્પિટલાયઝેશન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવ્યું છે.
- પ્રશ્ન: ક્યારેથી યોજનાનો અમલ છે?
- Scheme પ્રારંભ તારીખ: 22 સપ્ટેમ્બર 2025 (પ્રસિદ્ધ ધોરણ મુજબ શરુ કરવામાં આવી).
નિષ્કર્ષ (Conclusion)
Gujarat Karmayogi Swasthya Suraksha Yojana રાજ્ય કર્મચારી અને પેન્શનરો માટે એક મોટું આરોગ્ય-રક્ષણ પગલું છે—જે રૂ.10 લાખ સુધીની કવર પ્રદાન કરે છે અને રાજ્ય દ્વારા તેના ખર્ચનું ભારે ભાગ ભરી દેવામાં આવે છે. લાભાર્થીઓએ નોંધ લેવી જોઈએ કે યોજના કઈ સેવાઓ કવર કરે છે અને કયા પ્રોસિજરો માટે રી-ઇમબર્સમેન્ટની ઝરૂર પડે તે સારી રીતે સમજી લેવા, અને પોતાના depatment/Hr દ્વારા G-Series કાર્ડ અને empanelled હૉસ્પિટલની યાદી મેળવી લેવી.
સંદર્ભ અને વધુ માહિતી: રાજ્ય સરકારની શોધેલ જાહેરાત અને મુખ્ય અખબારી રિપોર્ટ્સ (CMO Gujarat, Times of India, DeshGujarat, Indian Express). વધુ વિગતો માટે અધિકારીક વેબસાઇટ અને તમારી કેન્દ્ર અથવા રાજ્ય નોડલ એજન્સી સાથે સંપર્ક કરો.
